【退休金8萬,健保費不到800──社會變遷下,我們需要什麼樣的健保費基制?】月薪3萬4的公務員雅婷(化名)因扶養已退休的父母,每個月的健保費支出是2千多元,將近薪資一成;而月退8萬元的大學教授,每月健保費不到800元,讓陽明大學衛生福利研究所退休教授黃文鴻直呼:「我心不安啊!」 25年前,健保根據當時台灣社會背景,設計由青壯年受薪階級支付保費,照顧年老退休、無固定收入者,但25年後的今天,隨著低薪、少子化與高齡化,保費收入減少、使用的人則愈來愈多。2019年健保短絀已擴大到336.6億元,可能撐不過5年,怎麼辦?除了調漲費率應急,更多人思考的是,符合「有財力者多付」的新世代正義改革方案,讓健保維持有品質的未來:有人提出改變計算方式從個人薪資所得改為家戶總所得制,有人認為應增列薪資之外的所得範圍,將退休金、股票所得、遺產所得納入計算,另外也有人建議透過營業稅、消費稅等稅收挹注健保財源……,你的看法又是什麼呢?【健保的崩時代:低薪、高齡夾擊下,財務制度、醫療場域新危機】https://bit.ly/349d3WU
勞保年改 擬砍月退金 …133萬退休勞工受影響
勞動部將啟動勞保年金改革。勞動部長許銘春表示,期盼這次的改革可以延長勞保十年、廿年的財務,而且為求世代公平,勞保年改將溯及既往。目前退休領勞保年金勞工,每月約增加萬名,截至今年六月底止,已有逾一三三萬退休勞工每月領年金。若勞保年金改革將溯及既往,目前領年金一三三萬退休勞工也會受影響,月退休金將會調降。
許銘春表示,勞動部將於年底提出勞保年金改革草案,方向包括調整年資給付率、提高勞保費率速度,拉長平均投保薪資採計期間、以及提高政府每年撥補等四大方向,也將溯及既往。
她表示,為使勞保財務更穩健,維持更長久,爭取下一次改革空間,以讓年輕勞工將來領得到,勞保年改一定會溯及既往,「否則對年輕人不公平」。
許銘春表示,勞保財務根本問題是隨著人口老化與少子化,領的人愈來愈多,但繳費的人卻愈來愈少;此外,在目前制度下,勞工繳少領多,CP值很高,她認為,勞保制度仍要朝合理化調整,才能永續。
依勞動部方案,不只目前在工作的勞工,未來退休後領年金要朝合理化調整,已經退休在領年金勞工,也要比照公務人員年改,溯及既往。
根據勞保局統計,自二○○九年開辦勞保老年年金,領取年金的勞工逐年增加,從六點五萬人,到二○一三年時已增至四十九點七萬人,二○一七年又較二○一三年倍增至一○四點一萬人、突破百萬人,今年六月則攀升到一三三萬人。
勞保年金是活愈久領愈多,有累滾效果,因此勞保老年年金給付呈暴增走勢,也是造成勞保財務面臨破產危機的主因。
勞保老年年金給付由二○○九年的六四點二五億元,一路失控走高,至二○一四年勞保老年給付已破千億元,二○一八年破二千億元,去年更高達二五五三億元。
但勞保一年保費收入僅約四千億元,光是退休領年金勞工,一年就領走了二五五三億元,超過一半,剩下還要給付遺屬年金、失能年金等其他普通事故保險;而且未來勞保老年年金給付還會愈滾愈大,很快就會吃光勞保保費收入。
根據勞保局二○一八年勞保財務精算報告,勞保五十年未提存潛藏負債持續增加至九點一一兆元,財務破產年限由二○一五年精算的二○二七年提前一年至二○二六年。
許銘春日前公開透露,去年勞保潛藏負債已破十兆,顯見勞保財務快速惡化中。