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2020年4月24日 星期五

重返和平──SARS隔離黑洞中難以告別的記憶;今天就是和平醫院宣布封院十七周年了......(報導者 The Reporter;王南琦在武漢肺炎相簿)








今天也是17年前 #和平醫院SARS封院首日,時任台大醫院感染管制小組負責人、現任指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳有感而發地說,17年來和平醫院一直擔任台北市感染症專責醫院,隨時準備應對新興感染疾病,謝謝和平醫院擔負起這個重責。(#推薦閱讀:三位歷經和平封院醫師的生命選擇 https://bit.ly/2XZdy4m



17年前和平醫院封院,張上淳:民眾不再恐懼,素養提升
17年前的今天,和平醫院因為SARS院內感染封院,SARS戰役結束後,和平醫院成為疾管署指定的感染症專責醫院,。
張上淳當時是台大醫院感染管制小組負責人,回憶起17年前抗煞經驗感觸良多,他表示,昨天傍晚(4月23日)到和平醫院,是這次疫情第二次過去,員工士氣都良好。17年來和平醫院一直擔任專責醫院,隨時準備應對新興感染疾病,參與2009年大流行的H1N1,這次也照顧不少病人,非常感謝和平醫院。
他表示,對比17年前,整體國家防疫作為有很多進步,台灣民眾素養也提升,這次和平醫院周邊商店、民眾都沒有特別抗議、恐懼,都正常運作。


陳時中也表示,SARS期間和平醫院要撤離到三總時,車子開出來,人車一律讓道,沒人敢停留。他強調,人害怕孤獨時需要大家支持,而不是獵巫,要有同理心才能夠渡過疫情。(文/林慧貞)









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重返和平──SARS隔離黑洞中難以告別的記憶 - 報導者 The Reporter




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武漢肺炎相簿中新增了 1 張相片。




今天就是和平醫院宣布封院十七周年了。
2003年4月24日,台北市政府宣布和平醫院封院,在沒有任何配套措施下,近千名醫護人員、病患及家屬被強制禁閉在醫院中,時任和平醫院小兒科醫師林秉鴻於封院期間寫下著名的「和平醫院SARS隔離日記」,他在封院前一刻接到學長特急電說如果一小時之內不到醫院就要被罰六萬元。林醫師心想:「政府怎麼會發明這種隔離措施,把一千多名和平醫院員工全部召回和SARS病人關在一起,這不是要做一千多份的病毒培養嗎?在SARS傳染途徑不明的情況之下,一千多人關在一起很容易就交叉感染,然後就一個一個發病,剛好證明台北市衛生局這個措施是不對的。」(資料來源:https://bit.ly/3cJaKfM
2003年4月26日,經歷封院3天近乎無政府狀態後,外援終於來了,中研院研究員何美鄉帶著美國CDC(疾病管制與預防中心)專家進到和平醫院協助調查與感染控制。但院方卻找不到人引導專家們進到B棟大樓(感染區)逐層觀察,因為沒有人願意冒著染病風險踏進那個禁區,院長祕書最後問到楊志賢。成為精神專科醫師後,已對內外科與傳染病知識非常生疏的他充滿困惑,但在秘書強調「已經找不到人」時,便硬著頭皮答應了。
「What a hell!(簡直是地獄!)」這是楊志賢醫師回憶當年美國CDC專家一踏進和平醫院,脫口而出的第一句話!接下來,美國CDC專家John聽到是精神科醫師要引導他們進去疫區勘察時錯愕地說:「What?You are a psychiatrist!You have no other medical doctors?(什麼?你是個精神科醫師!你們沒有其他醫師了嗎?)」
到了感染最嚴重的B8病房,楊志賢向留守在裡面的護理師介紹,現在國內外的專家都來幫助我們了,有什麼需要協助的儘管講。他原本預期這些被推上前線孤立無援的護理人員,一定會拚命把面對SARS的困難、無力、氣憤等一連串苦水吐出來,譬如:穿戴全身防護裝備連續工作無法飲食、身旁同事一個個接連倒下、被社會大眾質疑救治患者不力、醫院同仁也避之唯恐不及無人願意輪班⋯⋯。
「楊醫師,我們沒有什麼需要幫忙的,你們肯進來見我們,我們已經很開心了,因為別人都不願意進來。」
楊志賢先前踏進B棟只是逞強,其實恐懼不斷在內心拉扯,質疑自己的衝動之舉。聽到B8護理師出乎意料的回答,他整個人被震懾住了:「我跟她們比起來真是無地自容,突然覺得整個精神力量昇華起來,心裡面的害怕霎那間好像消失不見。當我感受到B棟護理人員為了要照顧病人,為了把SARS擋住,堅守在那邊,置生死於度外,看到有人為你這樣做時,自己也就感染到,信心百倍,」
同一天,B棟一位病人於病房浴室上吊自殺。醫院已經低迷的士氣簡直跌入谷底,當時的精神科主任李慧玟負責安撫兩位當場撞見、飽受衝擊的護理人員;楊志賢則處理如何告知家屬死訊事宜。
「這位先生因為SARS住院,因陪病也被隔離在醫院裡的太太有天早上量出來發燒,被帶到急診室去篩檢,先生熬不住心中覺得牽連太太的罪惡感,等待結果的過程中自殺了。」楊志賢說。
和平醫院封院近兩週的時間中,共造成員工57人感染、7人死亡;院內民眾97人感染、24人死亡,其中1人自殺,疫情蔓延全台,「和平封院」被稱為921大地震後另一場台灣「世紀災難」。(報導者:重返和平──SARS隔離黑洞中難以告別的記憶:https://bit.ly/2yGwbiQ
SARS期間擔任台大醫院院長李源德曾於今年初撰文「從武漢肺炎想到SARS的慘烈突襲」提到:「中央和台北市衛生局發生歧見,和平醫院失守封院,全民恐慌。」(資料來源:https://bit.ly/2VP73Pa
公共電視紀錄觀點拍了兩部紀錄片【和平風暴】│SARS疫情是如何一步步失控,和平醫院又如何掉進群聚感染風暴。(https://bit.ly/2VM1CjS);【穿越和平】 │訪問當事人, 還原SARS風暴始末,審視和平醫院封院事件。(https://bit.ly/2XWQIdF),SARS期間擔任台北市長馬英九與衛生局長邱淑媞皆於訪問中表示和平醫院封院政策沒有錯誤!
這幾天因為海軍敦睦艦隊官兵染疫事件,高雄市政府頻頻挑戰中央疫情指揮中心,先是擬對拒絕疫調官兵開罰,陳時中部長澄清:可幫忙協調,但接觸者還不是確診者,沒有法定義務接受調查;韓國瑜又說將對高雄市4000多名醫護人員做全面篩檢,阿中部長回應,從3月30日到4月15日針對各地1852名醫護人員的採檢來看,所有醫護人員都是陰性,因此全面採檢並無必要性。
身為一個母親,在和平醫院封院十七周年的今天,只能向上帝祈禱高雄市長可以跟我一樣「順時中」,好好跟中央合作,不要重蹈當年台北市與中央的意氣之爭,兩敗俱傷,百姓何辜?
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PS:照片截圖自公視紀錄觀點【穿越和平】 │訪問當事人, 還原SARS風暴始末,審視和平醫院封院事件。(https://bit.ly/2XWQIdF
影片中18:00處有當時擔任衛生署昆陽實驗室的首席科學家蘇益仁受訪詳述台北市衛生局並無採納專家建議配套措施便斷然封院!
【封院到底有沒有錯?】
蘇益仁提到台北市政府宣布和平醫院封院前一晚找他們幾個專家去中興醫院7F開會,當晚專家會議決議台北市政府若要封院須有三個配套措施
①和平醫院A棟(非感染區)的病人疏散到陽明醫院,原陽明醫院的病人疏散到榮民總醫院去。
②和平醫院B棟SARS汙染的區域不動,從台北市各市立醫院調60名醫護來和平醫院支援B棟後,把和平醫院B棟的醫護人員隔離到附近的旅館。
③和平醫院A棟與B棟的病人要動線管制。
台北市政府隔天斷然封院,卻完全沒有做到專家建議的三點封院配套措施,四月爆發院內感染後,有150人感染,其中有超過30人是在封院之後感染的。
如果最後的最後,情非得已不得不封院,一定要做好專家建議的配套措施,還要加上充足的防疫物資(當初和平醫院裡的醫護很多人都只有小7的簡易雨衣充當防護衣,所以,當台北市衛生局長邱淑媞於封院後第四天穿著如太空人般的全副武裝進入和平醫院,院內的醫護人員差點崩潰!)

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